Potvrzení o bezinfekčnosti
Vyplněný dokument předává rodič či zákonný zástupce v den nastoupení dítěte na tábor vyplněný a podepsaný.
Soubor ke stáhnutí najdete zde: Prohlaseni_o_bezinfekcnosti_ditete
V případě, že Vám nejde soubor stáhnout, vytiskněte si informace z těla webu:
PROHLÁŠENÍ O BEZINFEKČNOSTI DÍTĚTE
Jméno a příjmení účastníka příměstského tábora Ranč Carpe Diem:
_________________________________________________________________________
Datum narození:
_________________________________________________________________________
Adresa:
_________________________________________________________________________
Jméno a příjmení zákonného zástupce:
__________________________________________________________________________
Kontakt na zákonného zástupce (tel., mail):
__________________________________________________________________________
Čestně prohlašuji, že:
• moje dítě nejeví známky akutního onemocnění (například horečky nebo průjmu), vzhledem k epidemiologické situaci se rozšiřuje výčet o příznaky infekce COVD-19, tj. zvýšená teplota, kašel, dušnost, bolest v krku, ztráta chuti a čichu atd.,
• v období předchozích dvou týdnů před odjezdem nepřišlo dítě do styku s osobou nemocnou infekčním onemocněním nebo podezřelou z nákazy a ani jemu, ani jinému příslušníku rodiny žijícímu s ním ve společné domácnosti, není nařízeno karanténní opatření,
• v období předchozích dvou týdnů před odjezdem nepobývalo dítě v zahraniční,
v případě, že ano poprosím o uvedení:
______________________________________________________,
• své dítě jsem předem seznámil/a o celém průběhu letního příměstského tábora (dezinfekce rukou, umytí rukou mýdlem po záchodě, držení rozestupu mezi kamarády, mít roušku v zákonem daných situacích),
• své dítě pouštím na letní příměstský tábor na vlastní zodpovědnost a s trénováním na koni a jinými aktivitami za všech těchto podmínek souhlasím,
• jsem si vědom právních důsledků, které by pro mne vyplynuly, kdyby z nepravdivých údajů toho prohlášení vzniklo zdravotní ohrožení táborového kolektivu.
Místo a datum podpisu zákonného zástupce: ______________________________________
(ne starší jeden den před nástupem)
Podpis zákonného zástupce: ____________________________________________________